智齒是人類口腔中最後生長出來的牙齒,大概會在18歲到20歲之間生長,而智齒已經沒有實質上的作用,所以很多人常常會疑問,智齒是需要拔除的嗎?也因為是最後生長出來的牙齒,很多人的智齒都會因為沒有空間生長,而變得歪斜、躺平,也就是水平智齒,那麼水平智齒一定要拔嗎?而我前一陣子剛好遇到拔水平智齒的狀況,那麼拔水平智齒的過程又是怎麼樣呢?

水平智齒一定要拔嗎?
當智齒長得歪歪斜斜時,很容易堆積食物的殘渣,而導致細菌滋生,讓其他健康的牙齒也被感染,可能會引發蛀牙,更嚴重會發生蜂窩性組織炎,因此醫生都會建議將此類智齒拔除,但如果水平智齒沒有影響到其他牙齒,也長不出來的話,其實醫生就會判定不須拔除!而以下是幾個醫生會建議拔水平智齒的原因:
- 水平智齒蛀牙:當智齒面臨蛀牙的時候,那麼就需要拔水平智齒,以免蛀牙傳播給其他尚有正常功能的牙齒。
- 水平智齒無法清潔:有時水平智齒的位置比較遙遠,牙刷可能無法進到那麼深處清潔,導致食物殘渣殘留在上面,可能會引發牙周病或是蛀牙等病狀,因此也會建議拔除。
- 水平智齒影響第二大臼齒的治療:當第二大臼齒有蛀牙與牙周病等病狀的時候,即使不是因水平智齒而起,也會因為水平智齒擋住而無法好好治療填補,此時醫生就會先拔水平智齒,再進行後續治療。
而我剛好就是碰到第三個狀況,因為水平智齒長的位置干擾到第二大臼齒的治療狀況,因此醫生就建議我先停止療程,拔水平智齒後,再好好地進行後續治療。

水平智齒的拔牙過程?
拔一般正常生長的智齒其實與拔正常牙齒沒什麼不同,但如果是拔水平智齒的話可能就需要開刀,而水平智齒大致分成兩種,一種是還未長出來,完全被包覆在牙齦裡的,另一種則是已經長出一點點骨頭,而剩下大部分都還在牙齦中的,這兩種的手術過程大致相同,只差在前面會有一些步驟不同:
- 打麻藥:醫生一開始會先打麻醉,其實手術整體都不太會痛,感受到痛感的只有打麻藥針的時候,等到嘴唇感覺麻麻的時候,醫生就會開始進行手術了。
- 切開牙齦:因為水平智齒大多被包覆在裡面,會先切開牙齦,但若是已經先長出一點點骨頭的智齒,就會先將那些骨頭削掉,再將牙齦切開。
- 分割牙齒:智齒體積非常地大,因此在拔水平智齒時,醫生會將牙齒削成幾塊慢慢移除。
- 縫線與後續拆線:將原本被切開的牙齦縫合後,拔除的手術大致上就結束了,接下來就是回家後等待拆線,這段期間拔除部位可能會腫、甚至瘀血,這都是非常正常的事情。
以上就是拔水平智齒的手術過程,手術大約會在10分鐘左右完成,但會依照病患的智齒位置而定,有些人的位置比較麻煩的話可能會需要更長的時間!
