在正常的情況下,遇到深度蛀牙的時候,醫生通常會建議病患採取根管治療,將牙齒中被感染的部分移除,填充之後讓牙齒不再被感染,但並不是透過根管治療之後蛀牙就可以被根除,並且在某些情況之下也很有可能讓根管治療失去效用,因此在這時可能就需要使用「根尖手術」,讓牙齒保存下來。
手術簡介:根管治療的反向思考
傳統根管治療是將牙髓冠打開之後,將其中受感染的部分移除並填充起來,讓牙齒回歸到健康的樣貌,但根尖治療就與根管治療完全相反,根尖治療是在牙根受到嚴重感染時所採取的手段,同樣需要將牙肉翻開清除受感染部分,但會在根尖處逆向開擴,在裡面填入生物陶瓷材料,讓牙周再生。
而以下幾種病患可能因根管治療無法根除或使用,而首先考量根尖手術:
- 根尖彎曲、鈣化、破損等等
- 牙齒中具有根管治療無法清理的死角
- 存在囊腫,可能需切片
需要經過醫生檢定評估之後,由醫生決定是否優先採用根尖手術。
手術步驟:三大步驟
- 麻醉、翻瓣、清除:醫師會先進行局部麻醉再做後續手術,利用器械將牙齒最外層的牙齦翻開,露出完整的牙齒後藉顯微鏡觀察整個牙齒狀況,在此過程中可以得知牙齒的感染狀況與位置,使用顯微鏡配合清除感染部分,同時檢查是否清理乾淨,更進一步清除牙根與根管內部。
- 根尖處理與填充:牙根的尖根管口已經被打開,此時醫師會以生物相容陶瓷材料填充,並且會評估牙齒的破壞狀況等等,視患者咬合、口腔狀況,可能放置再生性的材料,再將傷口縫合,等候一周拆線。
- 術後照料:術後可能會產生流血、腫脹等狀況,若在2到3天都無法解決,可以再連絡醫生解決。而術後也應好好地照料自己的口腔狀況,以免再度復發。
手術費用:約8000到15000
手術過程中需要使用到顯微鏡,因此會收取開鏡費用加上技術操作費用,費用落在8000到15000,但若是小臼齒需要做根尖手術,那麼價格可能要再往上加5000左右,並且有可能因病例的嚴重程度和所需時間而改變費用。
最重要的是:好好保護自己的牙齒
無論是需不需要做根尖手術的人,都必須好好保護自己的牙齒,讓牙齒保持最原始的狀態是最好的,若是已經得到蛀牙的人,也應該早點就醫,以免讓牙齒被破壞到需要手術的程度!